Ginekomastija je povećanje muških grudi. Muškarci koji pate od ginekomastije ponekad osjete bol u grudima i često se osjećaju posramljeno. Uglavnom nema poznatog uzroka i, iako se o tome rijetko razgovara, taj problem je poprilično uobičajen. Dojenčad, adolescenti i stariji muškarci mogu razviti grudi kao posljedicu normalnih promjena u razini spolnih hormona.

Više od polovice tek rođenih dječaka ima povećane grude zbog utjecaja majčina estrogena. Uglavnom povećano tkivo grudi nestaje u prvih nekoliko mjeseci.

Relativno je uobičajena ginekomastija izazvana hormonalnim promjenama kod dječaka tijekom puberteta. U većini slučajeva, tkivo grudi nestat će bez potreba za zahvatima kroz dvije godine. No, otprilike osam posto muškaraca još uvijek pati od tog problema kada dosegnu odraslu dob.

Učestala pojava ginekomastije povećava se ponovno nakon 50 godine života. Više od jedne trećine muškaraca u zreloj dobi pati od tog problema.

Ginekomastija ponekad može biti izazvana lijekovima (primjerice lijekova protiv povišenog krvnog tlaka, lijekova za povećanu prostatu ili rak prostate), drogama poput marihuane i anaboličnih steroida i nekih izrazito rijetkih kongenitalnih endokrinih poremećaja.

U većini slučajeva ginekomastija nije ozbiljan problem, no ponekad je teško nositi se s društvenom stigmom. Jedan od razloga zašto žene za muškarce kažu da su „suprotni spol“ jest ravniji izgled muškoga tijela.

Ako osjećate da vam povećane muške grudi stvaraju fizičke i/ili psihičke probleme, trebali biste ozbiljno razmisliti o operaciji. Nema potrebe da se podvrgnete ikakvom zahvatu ako se dobro nosite sa cijelom situacijom.

Općenito preporučujemo da pričekate do 18. godine prije nego se odlučite za operaciju. Postoje određene iznimke, ali u tom se slučaju morate zajedno s roditeljima posavjetovati s plastičnim kirurgom. Društveno aktivni zreli muškarci često se žele riješiti zaobljenih prsa. Bodybuilderi i sportaši jako su osjetljivi na ovaj problem jer se njihova tijela često pomno promatraju. Muškarci svih dobnih skupina mogu imati mnogo koristi od ovog zahvata.

Grudi su izgrađene od dvije osnovne strukturalne komponente, čvrstog žljezdanog tkiva i mekog masnog tkiva. Omjer žljezdanog i masnog tkiva varira od osobe do osobe i u slučajevima ginekomastije moguće je imati višak oba tkiva. Ako se radi o većinom povećanom udjelu masnog tkiva (pseudoginekomastija), uobičajeni zahvat je liposukcija. Ako je glavni uzrok ginekomastije povećano žljezdano tkivo, moguće je da ga je potrebno izrezati. To će ostaviti maleni ožiljak, uglavnom s donje strane areole. Uglavnom se taj zahvat kombinira s liposukcijom kako bi se dobila jednaka kontura i uklonili tragovi operacije. Za veće zahvate koji uključuju uklanjanje značajne količine tkiva i kože moguća je potreba većih rezova koji rezultiraju primjetnijim ožiljcima. Većina zahvata vezanih za ginekomastiju obavlja se pod općom anestezijom ili pod lokalnom anestezijom uz sedaciju.

Nakon operacije prsa su ponekad natečena i pojave se modrice. To traje samo nekoliko dana. Kako bismo smanjili oticanje, preporučujemo da dva tjedna nosite elastični steznik. U tom periodu pacijent se treba suzdržavati od fizičkih napora. Općenito je potrebno oko dva tjedna da se pacijent vrati obavljanju uobičajenih aktivnosti. Potencijalne komplikacije operacije uključuju: pojavu hematoma ili nakupljanje seroma, privremeno smanjena osjetilnost bradavice, nedovoljno ili pretjerano uklanjanje tkiva i nejednaka kontura izražena udubljenjem areole ili prsa. Konačni rezultati zahvata procjenjuju se tijekom redovnog pregleda šest mjeseci nakon zahvata.