E-POSVET
Jezik

Kakšna je razlika med plastično, estetsko in rekonstruktivno kirurgijo?

Rekonstruktivni posegi so namenjeni obnovi oblike in funkcije, izgubljenih zaradi poškodbe, bolezni  ali prirojenih nepravilnosti.  Estetski posegi so namenjeni polepšanju videza in odpravljanju znakov staranja. Med obema vejama plastične kirurgije ni jasnih ločnic. Zapletene rekonstruktivne tehnike pogosto uporabljamo pri lepotnih posegih, obratno pa s tehnikami, ki jh uporabljamo v esteski kirurgiji dodatno izboljšamo rezultate rekonstruktivnih posegov. Za primer vzemimo rekonstrukcijo dojke z lastnim tkivom, ki smo jo odstranili zaradi raka. Z natančno mikrokirurško tehniko vzpostavimo drobnožilne povezave in omogočimo, da prenešeno tkivo preživi. Estesko dovršen in simetričen rezultat dosežemo z preoblikovanjem tkiva v zapleteno obliko, enako dojki na nasprotni strani. Upoštevamo enaka estetska načela kot pri povečanju, dvigu ali zmanjšanju dojk, ki jih opravimo za polepšanje dojk. Bogate izkušnje, ki jih platični kirurgi pridobimo pri reševanju rekonstruktnih primerov, so nujno potrebne za dobro in varno delo na področju estetske kirurgije.

Za koga je primeren esteski poseg?

Ob prvilnih indikacijah natančno opravljen esteski poseg zagotavlja dobre rezultate. Odprava estesko moteče težave lahko pomembno izboljša splošno počutje posameznika in mu omogoči, da v življenje zapluje s polnimi jadri. Ključnega pomena pri tem so dejanska pričakovanja o tem, kakšen bo učinek željenega posega in kakšne spremembe bo prinesel. Posegi z namenom ugoditi nekomu drugemu ali da bi obdržali partnerja so napačna odločitev in praviloma ne prinesejo pričakovanga. Poseg je varen in uspešen, če je posameznik, ki se zanj odloči zdrav v dobri fizični kondiciji in psihično uravnovešen. V kolikor razmišljate o kateremkoli od posegov, ki jih opravljamo na naši kliniki vas vabimo na posvet, kjer se bomo potrudili, da boste dobili vse potrebne informacije o pričakovanih rezultatih, možnih zapletih in okrevanju. To bo pripomoglo k premišljeni odločitvi.

Kako izbrati plastičnega kirurga?

Izbira kirurga lahko pomebno vpliva na izzid in varnost posega. Z izbranim kirurgom morate vzpostaviti pošten odnos in mu pred posegom v celoti zaupati. Vaš kirug naj bo zdravnik, ki je ustrezno izobražen in izkušen. Imeti mora dobre rezultate in spoštljiv odnosnos do svojih pacientov in ostalih ljudi. Do neke mere boste večino naštetih lastnostih lahko ocenili ob pregledu ali posvetu, zato je smiselno, da pregled opravite pri večih kirurgih in izberete tistega v čigar rokah se boste počutili najvarneje.

Nenazadnje  je potrebno preveriti ali ima kirurg licenco za delo na področju plastične in estetske kirurgije. To zagotavlja, da je po končanem študiju in pripravništvu 6 letno specializacijo uspešno zaključil z izpitom. POVEZAVA

Kako poteka pogovor in pregled pred operacijo?

Pred vsako operacijo in še posebej estetsko, se mora kirurg natančno pogovoriti o vseh vidikih posega. Pomembno je pozorno prisluhniti pacientovim pričakovanjem, skušati razbrati, kaj ga k posegu motivira in ali dovolj dobro razume, kaj je možno z operacijo doseči. Da bo poseg varen, moramo pri načrtovanju upoštevati pacientovo splošno zdravstveno stanje in morebitne bolezni. Glede na izražene želje svetujemo poseg za katerega menimo, da bo dolgoročno prinesel najboljše rezultate z najmanj tveganji. Pred operacijo se je včasih potrebno večkrat pogovoriti, saj so nerazčiščena vprašanja in dileme lahko razlog za nezadovoljstvo po operaciji. Pri nas boste imeli dovolj časa, da se boste natančno seznanili s pričakovanim rezultatom, potekom operacije in okrevanjem ter možnimi zapleti in njihovem reševanju. V kolikor želite, lahko na pregled pridete v spremstvu sorodnikov ali prijateljev, ki bi vam lahko pomagali pri odločitvi. Kot zdravniki imamo moralno obvezo zavrniti želje po posegih, za katere strokovno ocenimo, da ne bodo prinesli pričakovanega izboljšanja.

Ali sem lahko po posegu v bolniškem staležu ali moram vzeti dopust?

Odvisno od posega in izbranega družinskega zdravnika ste načeloma upravičeni do bolniškega staleža.

Ali so posegi boleči? Kakšna anestezija se uporablja pri esteskih posegih?

Bolečina je subjektiven odziv na bolečinski dražljaj in se med posamezniki močno razlikuje. Načeloma posegi niso boleči, saj glede na vrsto posega in želje pacienta izberemo najustreznejšo anestezijo.

Lokalni anestetik je snov, ki prehodno prepreči prevajanje bolečinskih dražljajev po živcih. Po vbrizganju s tanko iglo omrtviči omejeno področje, kjer lahko brez bolečin izvedemo predvideni poseg. Od debeline igle in tehnike vbrizgavanja je odvisno ali bo injiciranje boleče. Za večje posege ali pri pacientih, ki želijo med posegom plitko spati lahko lokalno anestezijo kombiniramo s sedacijo. Ob sedaciji je poseg bolj udoben. Učinkovino, ki pacienta pomiri in uspava vbrizgamo v veno. Njen učinek izveni približno pol ure po posegu. Ob splošni anesteziji boste globoko spali in ne boste čutili nobenih dražljajev. Nekatere učinkovine, ki jih uporabljamo za splošno anestezijo pacient vdihne nekatere pa vbrizgamo v veno. Splošna anestezija in sedacija sta posega, ki jih na naši kliniki izvajajo izkušeni anesteziologi z večletnimi izkušnjami. Po posegu pacienti dobijo navodila za neboleče okrevanje in v kolikor je potrebno predpišemo protibolečinska zdravila. Vsi stroški anestezije so vključeni v ceno posega.

Kako bomo za vas poskrbeli po posegu?

Nekaj dni po posegu bo kirurg za vas stalno dosegljiv preko telefona in elektronske pošte. Odvisno od vrste posega boste nekaj dni po posegu opravili kontrolni pregled, kjer bomo ocenili kako poteka celjenje. Dodatni pregled boste opravili približno mesec dni po posegu in zadnjega šest mesecev do enega leta po posegu. Ob zadnjem pregledu bomo ocenili ali je poseg prinesel pričakovani rezultat. V kolikor bo potrebno bomo opravili korekcijo manjših nepravilnosti in brazgotin. Vsi kontrolni pregledi in dodatni posegi s katerimi želimo doseči kar najboljši končni rezultat so vključeni v ceno posega.

Ali je mogoče zagotoviti, da bo končni rezultat pričakovan?

Vsak poseg ima določeno tveganje in kadarkoli posežemo v telo so možni zapleti. Ali boste z končnim rezultatom zadovoljni je v največji meri odvisno od pravilne indikacije, natančnega načrtovanja in pravilne izvedbe. Na številne dejavnike, ki vplivajo na končni rezultat lahko vplivamo nekateri pa so osdvisni od bioloških značilnosti posameznika in jih ne moremo predvideti. Zato je nemogoče zagotoviti pričakovan končni rezultat.

Ali se brazgotinam lahko izognemo?

Po vsakem posegu pri katerem prerežmo kožo ostane brazgotina, vendar plastični kirugi vedno strmimo k temu , da je brazgotina čim krajša in čim bolj neopazna.  Veliko lahko k lepšemu izgledu brazgotine pripomoremo z pravilno izbranim rezom in natančno kirurško tehniko. Ker pa na izgled brazgotine vplivajo tudi številni dejavniki, ki jih ni moč predvideti, se brazgotine, kljub enakemu posegu, pri različnih ljudeh in pri istem človeku na različnih delih telesa lahko močno razlikujejo.

Kaj je hematom in serom?

Hematom je nakopičenje krvi, serom pa nakopičenje medcelične tekočine v operiranem področju. Praviloma se tekočina nakopiči v 24 urah po posegu, redkeje tudi kasneje. Vzrok je najpogosteje krvavitev iz ene od žilic, ki so bile prekinjene med operacijo. Nabiranje tekočine opazimo kot oteklino v operiranem področju. Občasno jo spremlja tudi bolečina. Odvisno od mesta in narave posega je potrebno vzrok in nabrano tekočino kirurško odstraniti. O morebitnem zapletu nas morate čimprej obvestiti. Pooperativna krvavitev in hematom se pogosteje pojavi pri ljudeh ki:
  • imajo visok krvni tlak
  • uživajo prehranska doplnila kot so: vitamin E, pripravki iz česna, ribje olje, gingko,...)
  • jemljejeo Aspirin, nesteroidne antirevmatike, Marevan , ali druga antikoagulacijska zdravila
  • ne sledijo pooperativnim navodilom

Kaj se zgodi če gre kaj narobe in s posegom ne bom zadovoljen/na?

Vsi estetski posegi so zasnovani, kar se da varno. Pomembno je opozoriti, da so operativni estetski posegi pravi kirurški posegi, z vsemi možnimi kirurškimi zapleti. Odvisno od narave posega so to krvavitev, okužba in upočasnjeno celjenje. Kljub ustrezni kirurški in anesteziološki pripravi so ti izjemno redki zapleti do neke mere nepredvidljivi. V primeru zgodnjih zapletov (dnevi, tedni po posegu) bomo za vas ustrezno poskrbeli. Brez dodatnih stroškov za vas bomo opravili tudi manjše korektivne posege, če z dokončnim rezultatom ne boste zadovoljni in bo kirurg mnenja, da je dodaten poseg smiselen.

Katere so prednosti in slabosti združenih posegov?

Z napredkom kirurške in anesteziološke stroke je moč nekatere posege kombinirati in jih varno opraviti istočasno. Tako lahko dosežemo poudarjen in uravnotežen rezultat. Cena kombinacije posegov je običajno nižja od vsote posamičnih posegov, saj ni podvajanja dela stroškov. Dodatna prednost za pacienta je, da le enkrat okreva. Po drugi strani se z daljšanjem časa, ko je pacient v splošni anesteziji poveča možnost zapletov. V zvezi s tem je znano, da podaljšanje anestezije do treh ur bistveno ne vpliva na pojavnost zapletov in večino estetskih posegov lahko pri zdravih ljudeh varno kombiniramo.

Za odpravljanje nekaterih težav imamo na razpolago več možnosti. Kako naj izberem najprimernejšo?

Veliko informacij o rezultatih posegov, predvidenem okrevanju, možnih zapletih in cenah lahko pridobite na internetnih straneh z zanesljivimi in objektivnimi vsebinami. Ko pričnete resno razmišljati o pomladitvi ali spremembi videza, je nujen posvet s plastičnim kirurgom, ki bo po pregledu ocenil katera od metod je za vas nabolj primerna. Pri nas lahko dobite tudi informacijo o tem, kateri od varnih načinov pomlajevanja bi imel za dano ceno največji učinek. Po takšnem pogovoru bo presoja o smiselnosti esteskega posega veliko lažja.

V medijih lahko zasledimo veliko reklamnih sporočil o najnovejših in najboljših pomlajevalnih metodah in posegih. Ali so vedno varni in učinkoviti?

Oglasna sporočila je potrebno obravnavati z zdravo mero skepse. Vsakodnevno na tržišče prihajajo novi izdelki, naprave in tehnologije za pomlajevanje in trgovci obljubjajo vedno boljše in hitrejše rezultate. Učinkovitost in varnost mnogih izmed teh metod je vprašljiva, saj večinoma niso ustrezno klinično preiskušene. Vse, kar se sliši neverjetno dobro, je največkrat le prvo. V najboljšem primeru v prazne obljube vložimo le nekaj časa in denarja. Pogosto tudi zasledimo, da so tako imenovni ’revolucionarni’ posegi le na drugačen način predstavljena različica že leta znanih postopkov.

Na naši kliniki za odpravljanje znakov staranja uporabljamo le posege, katerih učinkovitost in varnost je bila preiskušena v pravilno zasnovanih znanstvenih raziskavah. Njihovo uporbo priporočajo mednarodan združenja licenciranih platičnih kirurgov.